Đại dịch đã phá hủy các thành phố trước đây. Họ có thể làm điều đó một lần nữa?
Charles Kenny, tác giả của một cuốn sách sắp phát hành về đại dịch, thận trọng lạc quan rằng các thành phố sẽ thắng thế trong kỷ nguyên của COVID-19. Tại đây, ông nói chuyện với Richard Florida về cách các bệnh truyền nhiễm đã định hình các thành phố trong suốt lịch sử, COVID-19 có thể tác động đến đô thị hóa như thế nào và tại sao sự chuẩn bị là tất cả.
Đại dịch đã phá hủy các thành phố trước đây. Họ có thể làm điều đó một lần nữa?
[Hình ảnh nguồn: eestingnef / iStock]
BỞI RICHARD FLORIDA6 PHÚT ĐỌC
Đại dịch COVID-19 đã đánh thức chúng ta về cách thức virus tấn công và lây lan qua các thành phố, nhưng thực tế là các bệnh truyền nhiễm đã tàn phá các thành phố và khu vực đô thị từ lâu. Charles Kenny đã suy nghĩ rất nhiều về mối liên hệ giữa các thành phố và bệnh tật. Một thành viên cao cấp tại Trung tâm Phát triển Toàn cầu và cựu chuyên gia kinh tế của Ngân hàng Thế giới, Kenny là tác giả của một số cuốn sách bao gồm Cuộc chiến tử thần và Sự đảo lộn: Tại sao sự trỗi dậy của phần còn lại là tốt cho phương Tây . Gần đây anh đã tweet về cuốn sách mới nhất của mình, Chiến thắng cuộc chiến tử thần: Nhân loại, nhiễm trùng và cuộc chiến vì thế giới hiện đại, hiện đang trải qua đánh giá ngang hàng tại Nhà xuất bản Đại học California. Tôi đã liên lạc với anh ấy về nó, và anh ấy đã gửi cho tôi bản thảo, rất kịp thời và hấp dẫn. Tôi đã nói chuyện với anh ấy về lịch sử của các thành phố và bệnh truyền nhiễm và những vấn đề chính của anh ấy về cuộc khủng hoảng COVID-19 hiện tại sẽ ảnh hưởng đến các thành phố ngày nay như thế nào.
Charles Kenny [Ảnh: Người dùng Flickr New America ]
Richard Florida: Các thành phố hoặc khu vực đô thị, thậm chí là nguyên thủy, cho phép nhóm người, thúc đẩy sự đổi mới và năng suất, nhưng cũng truyền bá sự lây lan của bệnh truyền nhiễm. Làm thế nào có hai lực lượng chơi ra theo thời gian? Ý thức riêng của tôi là đô thị hóa là lực lượng mạnh mẽ hơn khi các thành phố đã phát triển và lớn mạnh. Nhưng nó là?
Charles Kenny: Tôi muốn nói rằng các thành phố chắc chắn đã chiếm thế thượng phong trong một hoặc hai thế kỷ trước, nhưng trước đó, sự lây nhiễm thường vượt xa sự đổi mới. Những cải tiến về vệ sinh quan trọng đối với sức khỏe hầu hết đã được phát hiện ra vào thời La Mã cổ đại (nước, cống rãnh, thu gom rác, giới hạn mật độ) trong khi những đổi mới y học hầu như không xuất hiện cho đến cuối thế kỷ 19 và sau đó. Các cải tiến vệ sinh một mình (ít nhất là đến mức chúng có thể được thực thi bởi chính quyền thành phố vào thời điểm đó) không đủ để làm cho dân số thành phố bền vững mà không có dòng người mới từ vùng nội địa.
RF: Các thành phố đã giảm hoặc giảm theo thời gian do bệnh truyền nhiễm?
CK: Một số thành phố được cho là đã hạ gục trực tiếp vì một đại dịch ở Athens, bị suy yếu do bệnh dịch hạch, đã thua cuộc Chiến tranh Peloponnesian chống lại Sparta chẳng hạn. Thủ đô Tenochtitlan của Aztec sụp đổ dưới sức nặng của các căn bệnh ở thế giới cũ đến khoảng một phần mười kích thước của nó trong những ngày đầu của Thành phố Mexico (vì nó được đổi tên bởi những người chinh phục). Các thành phố cũng từ chối vì họ không thay thế con người khi các đế chế sụp đổ, dân số của Rome đã sụp đổ gấp 10 lần hoặc hơn giữa chiều cao của Đế chế và Thời đại đen tối. Đó là về nhiều hơn nhiễm trùng, nhưng bệnh tật đóng một vai trò trong việc giữ dân số thành phố dưới mức thay thế và cũng làm suy yếu đáng kể đế chế vì toàn bộ câu chuyện được trình bày trong cuốn sách tuyệt vời The Fate of Rome của Kyle Harper .
RF: Bệnh truyền nhiễm đã định hình và định hình lại các thành phố của chúng ta như thế nào? Đối với tôi nó có vẻ như là một yếu tố rất lớn trong việc này, bên cạnh các mối đe dọa từ cuộc tấn công bên ngoài.
CK: Vượt xa các công trình kiến trúc đáng kể về hệ thống nước và nước thải Các cống rãnh của Baz Bazette là một điều kỳ diệu về kỹ thuật và cũng tạo ra Kè kè Luân Đôn và tạo không gian cho nhiễm trùng Circle Line Tube giúp quyết định những mảnh đất đắt đỏ của các thành phố sống ở đâu (những ngọn đồi , như một quy tắc khác xa hơn từ đầm lầy và muỗi). Và cuộc chiến chống lại sự lây nhiễm đã dẫn đến một loạt các luật pháp xung quanh ngành công nghiệp (giao dịch độc hại trên mạng) và mật độ và chất lượng nhà ở.
RF: Một điều bạn chỉ ra là những tiến bộ y tế trong thế kỷ qua hoặc nửa thế kỷ đã giúp thúc đẩy quá trình đô thị hóa. Nói cho tôi biết thêm về điều này. Chúng ta sẽ thấy đô thị hóa đáng kinh ngạc như vậy mà không có những tiến bộ? Làm thế nào có thể thế giới ngày nay khác mà không có họ?
CK:Thiếu vệ sinh và đổi mới y tế, thành phố là cái bẫy chết chóc. Một số tuổi thọ thấp nhất từng được ghi nhận là ở các thị trấn công nghiệp mở rộng của Anh vào đầu thế kỷ 19. Bạn chỉ đơn giản là không thể duy trì đô thị hóa rộng rãi trong những trường hợp đó. Vệ sinh giúp ích rất nhiều nhưng nó rất tốn kém và đòi hỏi một số năng lực quản trị nghiêm túc. Điều về vắc-xin và kháng sinh cũng như lưới giường để tránh muỗi và liệu pháp bù nước đường uống và đường để điều trị tiêu chảy là chúng rẻ và tương đối dễ sử dụng. Và chúng được sử dụng ngay cả ở rất nhiều thành phố và khu ổ chuột trên toàn thế giới thiếu vệ sinh và nước sạch. Cuộc cách mạng y học trong 150 năm qua đã thúc đẩy quá trình đô thị hóa trong thế giới giàu có, nhưng đặc biệt đã đẩy mạnh nó ở các nước đang phát triển. Khá nhiều trên toàn thế giới,
RF: Bạn nghĩ gì sẽ là kết quả của đại dịch hiện tại? Những nơi nào, phần nào của thế giới sẽ bị ảnh hưởng nặng nề nhất, và tại sao?
CK: Tôi không phải là nhà dịch tễ học. Nhưng tôi sẽ nói rằng trong khi nhiều quốc gia đang phát triển có số lượng người già có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn, thì những quốc gia này cũng ít có khả năng chi trả cho xã hội và hầu như không có khả năng chăm sóc đặc biệt. Và trong khi suy thoái kinh tế thực sự có thể tốt cho sức khỏe ở các nước giàu, bởi vì mọi người có xu hướng ăn uống lành mạnh hơn, ví dụ, điều ngược lại là đúng ở các nước nghèo. Điều tôi có thể nói một cách chắc chắn là đại dịch này đã chứng minh rằng sẽ tốn kém hơn bao nhiêu khi phản ứng muộn và riêng rẽ hơn là cùng nhau và tập thể trước một mối đe dọa lây nhiễm mới. Chúng tôi cần hợp tác toàn cầu hơn nữa để hỗ trợ giám sát và ứng phó với đại dịch cũng như nghiên cứu và triển khai các xét nghiệm, phương pháp điều trị và vắc-xin.
RF: Đại dịch hiện nay sẽ ảnh hưởng đến đô thị hóa ở mức độ nào? Nó sẽ làm nó chậm lại? Impede nó? Nó sẽ ảnh hưởng đến các thành phố siêu sao toàn cầu lớn như New York, London, Tokyo, Thượng Hải, Bắc Kinh, Hồng Kông? Làm thế nào đại dịch hiện nay có thể ảnh hưởng đến hình dạng và thiết kế của các thành phố của chúng tôi? Nó sẽ thúc đẩy một chuyến bay từ mật độ trở lại vùng ngoại ô hoặc khu vực nông thôn? Cách chúng ta thiết kế thành phố sẽ thay đổi?
CK: Tôi hy vọng nó sẽ không làm chậm quá trình đô thị hóa. Tôi nghĩ rằng sự xa cách xã hội đang giúp chứng minh sự kết nối xã hội có giá trị như thế nào đối với chất lượng cuộc sống của mọi người. Nhưng nếu nó làm cho tất cả chúng ta nhận thức rõ hơn một chút rằng các thành phố toàn cầu cần chuẩn bị đại dịch toàn cầu để giữ an toàn, điều đó sẽ tốt.
RF: Bạn đề cập rằng những đại dịch này dường như đang tăng tốc. Đây dường như là một đại dịch một thế kỷ. Nhưng nó là? Chúng ta có cần phải chuẩn bị cho nhiều bệnh như vậy không?
CK: Sự kết hợp giữa nồng độ người lớn hơn ở các thành phố, nồng độ động vật lớn hơn nhiều trong các trang trại nhà máy và sự gia tăng liên tục của du lịch toàn cầu cũng như hàng loạt các vụ dịch gần đây như Hội chứng hô hấp cấp tính nặng, cúm gia cầm, virus Nipah, Hendra virus, sốt Ebola, sốt Marburg, sốt Lass và Zika gợi ý chúng ta nên chuẩn bị.
RF: Tại sao chúng ta dường như quên đi cơn thịnh nộ của đại dịch theo thời gian? Thành thật mà nói, tôi không bao giờ nghĩ về những điều này. Tôi hoàn toàn quên mất không chỉ khoảng năm 1918. Tôi sinh ra giữa đại dịch năm 1957. Bố mẹ tôi thậm chí không bao giờ đề cập đến nó.
CK: Có lẽ chúng ta tốt hơn trong việc ghi nhớ những bi kịch tập trung, có lẽ? Chúng tôi không nghĩ về tai nạn xe hơi nhiều như tai nạn máy bay mặc dù tai nạn xe hơi nguy hiểm hơn nhiều. Chúng ta không thể tưởng niệm một vài cái chết ở mỗi 10.000 bệnh viện cũng như 10.000 cái chết trên một chiến trường. Tôi muốn nói thêm rằng những cái chết truyền nhiễm rộng rãi hơn đã chuyển từ một lối sống sang một bi kịch khá hiếm gặp ở các nước giàu. Không có lý do gì để tưởng niệm sự phổ biến không thể tránh khỏi hồi đó, và ngày nay, rất may, hầu như không có thời gian để tưởng niệm.
Đại dịch đã phá hủy các thành phố trước đây. Họ có thể làm điều đó một lần nữa?
[Hình ảnh nguồn: eestingnef / iStock]
BỞI RICHARD FLORIDA6 PHÚT ĐỌC
Đại dịch COVID-19 đã đánh thức chúng ta về cách thức virus tấn công và lây lan qua các thành phố, nhưng thực tế là các bệnh truyền nhiễm đã tàn phá các thành phố và khu vực đô thị từ lâu. Charles Kenny đã suy nghĩ rất nhiều về mối liên hệ giữa các thành phố và bệnh tật. Một thành viên cao cấp tại Trung tâm Phát triển Toàn cầu và cựu chuyên gia kinh tế của Ngân hàng Thế giới, Kenny là tác giả của một số cuốn sách bao gồm Cuộc chiến tử thần và Sự đảo lộn: Tại sao sự trỗi dậy của phần còn lại là tốt cho phương Tây . Gần đây anh đã tweet về cuốn sách mới nhất của mình, Chiến thắng cuộc chiến tử thần: Nhân loại, nhiễm trùng và cuộc chiến vì thế giới hiện đại, hiện đang trải qua đánh giá ngang hàng tại Nhà xuất bản Đại học California. Tôi đã liên lạc với anh ấy về nó, và anh ấy đã gửi cho tôi bản thảo, rất kịp thời và hấp dẫn. Tôi đã nói chuyện với anh ấy về lịch sử của các thành phố và bệnh truyền nhiễm và những vấn đề chính của anh ấy về cuộc khủng hoảng COVID-19 hiện tại sẽ ảnh hưởng đến các thành phố ngày nay như thế nào.
Charles Kenny [Ảnh: Người dùng Flickr New America ]
Richard Florida: Các thành phố hoặc khu vực đô thị, thậm chí là nguyên thủy, cho phép nhóm người, thúc đẩy sự đổi mới và năng suất, nhưng cũng truyền bá sự lây lan của bệnh truyền nhiễm. Làm thế nào có hai lực lượng chơi ra theo thời gian? Ý thức riêng của tôi là đô thị hóa là lực lượng mạnh mẽ hơn khi các thành phố đã phát triển và lớn mạnh. Nhưng nó là?
Charles Kenny: Tôi muốn nói rằng các thành phố chắc chắn đã chiếm thế thượng phong trong một hoặc hai thế kỷ trước, nhưng trước đó, sự lây nhiễm thường vượt xa sự đổi mới. Những cải tiến về vệ sinh quan trọng đối với sức khỏe hầu hết đã được phát hiện ra vào thời La Mã cổ đại (nước, cống rãnh, thu gom rác, giới hạn mật độ) trong khi những đổi mới y học hầu như không xuất hiện cho đến cuối thế kỷ 19 và sau đó. Các cải tiến vệ sinh một mình (ít nhất là đến mức chúng có thể được thực thi bởi chính quyền thành phố vào thời điểm đó) không đủ để làm cho dân số thành phố bền vững mà không có dòng người mới từ vùng nội địa.
RF: Các thành phố đã giảm hoặc giảm theo thời gian do bệnh truyền nhiễm?
CK: Một số thành phố được cho là đã hạ gục trực tiếp vì một đại dịch ở Athens, bị suy yếu do bệnh dịch hạch, đã thua cuộc Chiến tranh Peloponnesian chống lại Sparta chẳng hạn. Thủ đô Tenochtitlan của Aztec sụp đổ dưới sức nặng của các căn bệnh ở thế giới cũ đến khoảng một phần mười kích thước của nó trong những ngày đầu của Thành phố Mexico (vì nó được đổi tên bởi những người chinh phục). Các thành phố cũng từ chối vì họ không thay thế con người khi các đế chế sụp đổ, dân số của Rome đã sụp đổ gấp 10 lần hoặc hơn giữa chiều cao của Đế chế và Thời đại đen tối. Đó là về nhiều hơn nhiễm trùng, nhưng bệnh tật đóng một vai trò trong việc giữ dân số thành phố dưới mức thay thế và cũng làm suy yếu đáng kể đế chế vì toàn bộ câu chuyện được trình bày trong cuốn sách tuyệt vời The Fate of Rome của Kyle Harper .
RF: Bệnh truyền nhiễm đã định hình và định hình lại các thành phố của chúng ta như thế nào? Đối với tôi nó có vẻ như là một yếu tố rất lớn trong việc này, bên cạnh các mối đe dọa từ cuộc tấn công bên ngoài.
CK: Vượt xa các công trình kiến trúc đáng kể về hệ thống nước và nước thải Các cống rãnh của Baz Bazette là một điều kỳ diệu về kỹ thuật và cũng tạo ra Kè kè Luân Đôn và tạo không gian cho nhiễm trùng Circle Line Tube giúp quyết định những mảnh đất đắt đỏ của các thành phố sống ở đâu (những ngọn đồi , như một quy tắc khác xa hơn từ đầm lầy và muỗi). Và cuộc chiến chống lại sự lây nhiễm đã dẫn đến một loạt các luật pháp xung quanh ngành công nghiệp (giao dịch độc hại trên mạng) và mật độ và chất lượng nhà ở.
RF: Một điều bạn chỉ ra là những tiến bộ y tế trong thế kỷ qua hoặc nửa thế kỷ đã giúp thúc đẩy quá trình đô thị hóa. Nói cho tôi biết thêm về điều này. Chúng ta sẽ thấy đô thị hóa đáng kinh ngạc như vậy mà không có những tiến bộ? Làm thế nào có thể thế giới ngày nay khác mà không có họ?
CK:Thiếu vệ sinh và đổi mới y tế, thành phố là cái bẫy chết chóc. Một số tuổi thọ thấp nhất từng được ghi nhận là ở các thị trấn công nghiệp mở rộng của Anh vào đầu thế kỷ 19. Bạn chỉ đơn giản là không thể duy trì đô thị hóa rộng rãi trong những trường hợp đó. Vệ sinh giúp ích rất nhiều nhưng nó rất tốn kém và đòi hỏi một số năng lực quản trị nghiêm túc. Điều về vắc-xin và kháng sinh cũng như lưới giường để tránh muỗi và liệu pháp bù nước đường uống và đường để điều trị tiêu chảy là chúng rẻ và tương đối dễ sử dụng. Và chúng được sử dụng ngay cả ở rất nhiều thành phố và khu ổ chuột trên toàn thế giới thiếu vệ sinh và nước sạch. Cuộc cách mạng y học trong 150 năm qua đã thúc đẩy quá trình đô thị hóa trong thế giới giàu có, nhưng đặc biệt đã đẩy mạnh nó ở các nước đang phát triển. Khá nhiều trên toàn thế giới,
RF: Bạn nghĩ gì sẽ là kết quả của đại dịch hiện tại? Những nơi nào, phần nào của thế giới sẽ bị ảnh hưởng nặng nề nhất, và tại sao?
CK: Tôi không phải là nhà dịch tễ học. Nhưng tôi sẽ nói rằng trong khi nhiều quốc gia đang phát triển có số lượng người già có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn, thì những quốc gia này cũng ít có khả năng chi trả cho xã hội và hầu như không có khả năng chăm sóc đặc biệt. Và trong khi suy thoái kinh tế thực sự có thể tốt cho sức khỏe ở các nước giàu, bởi vì mọi người có xu hướng ăn uống lành mạnh hơn, ví dụ, điều ngược lại là đúng ở các nước nghèo. Điều tôi có thể nói một cách chắc chắn là đại dịch này đã chứng minh rằng sẽ tốn kém hơn bao nhiêu khi phản ứng muộn và riêng rẽ hơn là cùng nhau và tập thể trước một mối đe dọa lây nhiễm mới. Chúng tôi cần hợp tác toàn cầu hơn nữa để hỗ trợ giám sát và ứng phó với đại dịch cũng như nghiên cứu và triển khai các xét nghiệm, phương pháp điều trị và vắc-xin.
RF: Đại dịch hiện nay sẽ ảnh hưởng đến đô thị hóa ở mức độ nào? Nó sẽ làm nó chậm lại? Impede nó? Nó sẽ ảnh hưởng đến các thành phố siêu sao toàn cầu lớn như New York, London, Tokyo, Thượng Hải, Bắc Kinh, Hồng Kông? Làm thế nào đại dịch hiện nay có thể ảnh hưởng đến hình dạng và thiết kế của các thành phố của chúng tôi? Nó sẽ thúc đẩy một chuyến bay từ mật độ trở lại vùng ngoại ô hoặc khu vực nông thôn? Cách chúng ta thiết kế thành phố sẽ thay đổi?
CK: Tôi hy vọng nó sẽ không làm chậm quá trình đô thị hóa. Tôi nghĩ rằng sự xa cách xã hội đang giúp chứng minh sự kết nối xã hội có giá trị như thế nào đối với chất lượng cuộc sống của mọi người. Nhưng nếu nó làm cho tất cả chúng ta nhận thức rõ hơn một chút rằng các thành phố toàn cầu cần chuẩn bị đại dịch toàn cầu để giữ an toàn, điều đó sẽ tốt.
RF: Bạn đề cập rằng những đại dịch này dường như đang tăng tốc. Đây dường như là một đại dịch một thế kỷ. Nhưng nó là? Chúng ta có cần phải chuẩn bị cho nhiều bệnh như vậy không?
CK: Sự kết hợp giữa nồng độ người lớn hơn ở các thành phố, nồng độ động vật lớn hơn nhiều trong các trang trại nhà máy và sự gia tăng liên tục của du lịch toàn cầu cũng như hàng loạt các vụ dịch gần đây như Hội chứng hô hấp cấp tính nặng, cúm gia cầm, virus Nipah, Hendra virus, sốt Ebola, sốt Marburg, sốt Lass và Zika gợi ý chúng ta nên chuẩn bị.
RF: Tại sao chúng ta dường như quên đi cơn thịnh nộ của đại dịch theo thời gian? Thành thật mà nói, tôi không bao giờ nghĩ về những điều này. Tôi hoàn toàn quên mất không chỉ khoảng năm 1918. Tôi sinh ra giữa đại dịch năm 1957. Bố mẹ tôi thậm chí không bao giờ đề cập đến nó.
CK: Có lẽ chúng ta tốt hơn trong việc ghi nhớ những bi kịch tập trung, có lẽ? Chúng tôi không nghĩ về tai nạn xe hơi nhiều như tai nạn máy bay mặc dù tai nạn xe hơi nguy hiểm hơn nhiều. Chúng ta không thể tưởng niệm một vài cái chết ở mỗi 10.000 bệnh viện cũng như 10.000 cái chết trên một chiến trường. Tôi muốn nói thêm rằng những cái chết truyền nhiễm rộng rãi hơn đã chuyển từ một lối sống sang một bi kịch khá hiếm gặp ở các nước giàu. Không có lý do gì để tưởng niệm sự phổ biến không thể tránh khỏi hồi đó, và ngày nay, rất may, hầu như không có thời gian để tưởng niệm.
Nhận xét
Đăng nhận xét